Щитовидная железа. Функции щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы, рекомендации лечения от врача эндокринолога

Щитовидная железа —  это небольшая эндокринологическая железа весом 15-20 грамм, состоящая из 2-ух долей соединенных узким перешейком, напоминающая форму бабочки, которая расположена поверх щитовидного хряща гортани, в норме она не пальпируется и не видна при глотании.  В одну минуту через щитовидную железу протекает кровь в количестве  300 мл, что значительно больше, чем получает на такую же массу ткани любой другой орган, такие как сердце и почки.

Так как щитовидка является крупной железой внутренней секреции, то ее основная задача это хранение и выработка тиреоидных гормонов — трийодтирона (Т3) и тетрайодтиронина (Т4). Т3 (трийодтирон) производиться 20% от общего объема выработки и  Т4 (тетрайодтиронин) производиться 80% от общего объема выработки, так как является прогормоном и храниться резервным запасом в печени и при необходимости одна молекула йода отсоединяется от общего запаса и поступает в щитовидку, но эти процессы контролируются гипофизом и гипоталамусом, ведь они являются главными регуляторами эндокринной системы.

А также внутренняя структура щитовидной железы состоит из небольшого количества  фолликулярных клеток (это маленькие пузырьки заполненные коллоидом) здесь образуются гормоны щитовидной железы и К-клеток, а в межклеточном пространстве между парафолликулярными клетками вырабатывается тиреокальцитонин (отвечает за усвоения кальция и регулирует его содержание в плазме крови).

 Так как щитовидная железа болевых рецепторов не имеет, поэтому мы не можем сразу почувствовать негативные  изменения, которые могут произойти в ней,  только если ее капсула начинает расти в размерах или когда возникает сильный воспалительный процесс в виде аутоиммунных заболеваний, словно создавая эффект сдавленного горла.

Нужно помнить, что  гормоны Т3 и Т4 вырабатываются из аминокислоты тирозина, но только с помощью присоединения к нему йода!

Основные функции щитовидной железы:

  1. Поддержание нормального уровня основного обмена веществ (углеводно-жировой, белковый, водно-солевой, энергетический обмен), то есть регулирование процессов метаболизма (способствует расщеплению жиров (контроль массы тела) и снижает риск развития атеросклероза, так как помогает понизить избыточный уровень холестерина), усиливает всасывание глюкозы в крови.
  2. Регулирует процессы метаболизмов в клетке, то есть влияет на выработку энергии в организме, а именно отвечает за скорость потребления кислорода клетками, за терморегуляцию (сохраняет оптимальный температурный режим тела человека).
  3. Участвует в работе сердечно-сосудистой системы (щитовидная железа предохраняет от инфарктов, ишемической болезни сердца и т.д.)
  4. Нормализует психоэмоциональное состояние (защита от стрессов)
  5. Контролирует ритм и глубину дыхания
  6. Оказывает влияние на работу репродуктивной системы
  7. Способствует сохранению и нормальному развитию молочных желез у женщин (защита от мастопатии, так молочные железы очень чувствительны даже к небольшим изменениям в щитовидной железы).
  8. Стимулирует выработку эритроцитов и нормализует уровень гемоглобина (защита от анемии). К примеру, при поставленном диагнозе — гипотиреоз, происходит снижение функций щитовидной железы, что в свою очередь влияет на возникновение анемии, притом, что применение препаратов железа может не отрегулировать этот процесс и не дать должных результатов, поэтому необходимо действовать комплексно.
  9. Нормальная работа и секреция гормонов щитовидной железы просто необходимы для полноценного умственного и физического развития человека. В особенности это необходимо для детей и беременных женщин, дабы избежать дальнейших осложнений в виде слабоумия, ухудшении памяти, задержка в росте и развитии, а далее как следствие плохая обучаемость и нарушение когнитивных функций  у детей,  с последующим применением левотироксина на постоянной основе.
  10. Секретирует тиреокальцитонин, который регулирует кальциевый и минеральный обмен в организме человека, при угасании функций щитовидки или при ее удалении, происходит истончение костной ткани, что приводит быстро к остеопорозу.
  11. Контролирует процессы роста и созревания тканей
  12. Щитовидная железа играет важную роль в иммунной системе, так как способствует выработке Т-лимфоцитов (они отвечают за специфический иммунный ответ)
  13. Замедляет процессы старения, но при повышенной функции щитовидной железы, как гипертиреоз, организм быстрее начинает изнашиваться.
  14. Поддерживает работу половой и детородной функции.

При этом всем очень важен полноценный процесс регуляции внутреннего и эндогенного цикла  йода в организме. К примеру, йод с пищей поступает и гормоны  Т3 и Т4 вырабатываются в постоянном режиме  и биохимический анализ крови в норме. Но при этом у человека клиника гипотиреоза (вялость, ломкость ногтей, волос, озноб), а проблема может возникать в нарушении работе печени и кишечника, так как оставшейся часть объема  запаса Т4 вместе с желчью, попадает в кишечник и насыщает оболочки кишечника, чтобы восполнить объем активных гормонов, поэтому  любые заболевания ЖКТ (воспаления, шлаки, утолщение слизистой кишечника и т.д.) и печени отразятся на запасе Т3 и Т4.

По статистике в настоящее время  наиболее высокая йодная недостаточность, а именно развитие заболеваний щж наблюдается в таких странах, как центральная Европа, Азия, Африка, все страны с горными массивами, постсоветские страны в основном Беларусь, Россия, Украина.

Что необходимо делать при йододефицитном состоянии?

Так это восполнить йодную недостаточность!

Источники природного Йода (где больше всего его содержится) :

  • Водоросли – для человека это лучшая биодоступная форма йода
  • Термальные источники, природные иодидов
  • Минералы
  • Нефтяные буровые воды

В этом случаи оптимальным решениям при  йододефицитном состоянии являются биологически активные добавки, содержащие в своем составе природный источник морского йода.

Келп — 1 капсула содержит бурую водоросль 100-150 мкг, которая обеспечивает нормальное функционирование щитовидной железы. Келп сильный сорбент выводит 83% стронция из организма человека, так как в составе присутствует в альгиновая кислота (полисахарид извлекаемый из бурых водорослей), который эффективно и безопасно связывает и выводит соли тяжелых металлов.

Применение Келпа (поддержать нормальную работу ЩЖ):

  • Взрослым людям 2 капсулы утром во время приема пищи 1 раз в день (в течении 3 месяцев, лучше осенью и зимой)
  • Во время беременности – 1 капсула 1 раз в день
  • Детям от 12 до 21 года 1-2 капсулы 1 раза в день

Суточная доза йода:

  • В странах СНГ — от 100 до 200 мкг в сутки
  • США, Германии, Австралии – 1200 мкг в сутки,
  • В Японии — до 20 000 тыс. мкг в сутки (съедают)
  • Всемирная организация здравоохранения указала оптимальную дозу йода —  1000 мкг в сутки.
  • А также суточная доза йода может изменяться в зависимости от возраста и потребностей щж в критические периоды жизни, как быстрый рост ребенка (до 1 года, 6-7 лет, препубертатный период, постпуберта́тный период), беременность, предменопауза и постменопауза и т.д.

А также для полноценной функции ЩЖ и образование активных форм тиреоидных гормонов необходимы еще несколько микроэлементов кроме йода:

В темный период года (зима, осень, начало весны) потребление йода увеличивается, а в солнечный периоды года (особо жаркие), происходит стимулирование ЩЖ, что в свою очередь приводит к образованию кист, узлов, поэтому не рекомендуется пропивать препараты йода в этот период времени.

Чем можно защитить щитовидную железу при стрессе, рекомендации от  врача-педиатора, нутрициолога Шабановой Натальи Юрьевны?

Грепайн (антиоксидант) 2 -3 таб. в день (действует как программа антистресс)

Обследование щитовидной железы, в норме лучше проходить  1 раз  в год (при установленных диагнозах гораздо чаще и находится на  контроле у врача эндокринолога).

Диагностика по анализу венозной крови, для выявлений заболеваний щитовидной железы:

  • Т3 (норма) – от 2 до 5,7 нмоль/л
  • Т4 (свободная фракция) норма – от 9 до 22 нмоль/л
  • ТТГ (Териотропный гормон) норма – от 0,8 — 4,2 мЕд/л (мониторинг состояния ЩЖ в течение 3 месяцев)
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ ТПО) не меньше 5,6 МЕ/мл и  до 18 МЕ/мл.
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ ТГ) норма до 5,6 Ед/л
  • При первом обнаружении узла щитовидной железы размером более 1 см – анализ на кальцитонин.

Инструментальное исследование щитовидной железы

  • УЗИ (ультразвуковое исследование – размер, объем долей, эхоструктура) ЩЖ 1 раз в год
  • Таб (тонкоигольная аспирационная биопсия)
  • Радиозотопная сцинтиграфия
  • Рентгенография пищевода с контрастированием (при загрудинном зобе)
  • КТ или МРТ щ.ж при послеоперационном обследования
  • Биопсия щитовидной железы (тонкоигольная, трепан-биопсия) под контролем УЗИ – тут по строгим показания врача!

Сдать анализ крови развернутый на гормоны половые и ЩЖ в тех лабораториях, где сыворотки не замораживают (для экономии сборов анализов большого количества людей в обычной поликлинике).

Пальпаторное исследование щ.ж.:

  • Размер
  • Консистенция (плотная, эластичная)
  • Наличие узловых образований, их подвижность
  • Периферические регионарные лимфоузлы

Какие состояния помимо дефицита йода влияют на здоровье щитовидной железы?

• Дистресс
• Недостаток белка
• Недостаток железа
• Инсулинорезистентность
• Недостаток витамин Д
• Нарушение кишечных барьеров
• Эстроген доминирование
• Любой хрвоспалительный процессособенно в носо— и рото— глоточной области

Для чего необходимо снижать стресс :

  • предотвращение болезней щитовидной железы
  • для уменьшения симптомов — если  ЩЖ  все же заболела

Что поможет для снижения стресса ЩЖ:

  • программа антистресс
  • HVP — 2 к x3 раза в день
  • Eight — 1 к x 3 раза в день
  • 5THP — в первую половину дня 2 часа

Заболевания щитовидной железы:

  1. Эутиреоидный/эндемический узловой зоб – щитовидная железа под воздействие йода дефицита, начинает увеличиваться в размерах за счет увеличения  объема фолликулярных клеток щитовидной железы  (изменения структуру щитовидной железы), чтобы компенсировать нехватку йода, но при этом анализы покажут нормальный уровень гормонов — ТТГ, Т3, Т4 при эндемическом узловом зобе.  Данное заболевание возникает не сразу, так как узел в 1 см может расти в течение 5 лет (гипофункциональное состояние происходит по нарастающей). А также любая киста и узел при радиационных атаках (в особенности на территории Беларуси и Украины после аварии на АЭС), стрессах, других заболеваниях эндокринной системы могут переродиться в рак. Диффузный  эндемический/ эутиреоидный узловой зоб (1 степени) это главный маркер экологического неблагополучия региона страны проживающих людей с данным диагнозом.
  2. Узловой зоб – в щитовидной железе под воздействием различных внешних факторов окружающей среды, начинают расти образования больше 1 см в виде соединительной ткани (которая формирует узлы  I степени или кисты, которые  могут перерасти в онкологию. Смешанный зоб —  это когда на щитовидной железе образуются жидкие пузырьки.

Большая часть назначенного стандартного лечения узлового зоба в обычной поликлинике начинается с  пропития калий йода и антиоксикапса, но если узлы и кисты при этом лечении продолжают увеличиваться, то происходит  хирургическое вмешательство (удаление части или всего органа ЩЖ).

Программа коррекции состояния от эндокринолога РКБ им. Семашко Тишковец Светланы Валерьевны по   эндемическому  зоба:

  • Келп — 2  капсулы 1 раза  в день 12 мес.
  • Смарт Мил 2 мер.л/д 2-3 курса в год
  • Грэпайн (антиоксидантный комплекс) – 1 таблетка 1 раз в день утром (2-3 курса в год)
  • Жидкий Хлорофилл 1 чайная ложка на стакан прохладной воды 3 раза в день
  • Контроль УЗИ и ТТГ, а далее программа зависит от полученных результатов

При повышенных антителах к ТПО, программа снижение:

  • Диета (исключить глютен, сахар, молочные продукты)
  • Препараты, обучающие иммунную систему
  • Шарк рей формула — 1 к. * 3 р. в день 2мес. курс повторять
  • Кордицепс — 2 к*3 р в день 2 мес. курс повторять
  • Колострум — по 1 к.*4 р в день 2 мес., курс повторять 2 раза в год

Программа профилактики от эндокринолога Гончарик Ангелины Васильевны по диффузному  эндемическому эутиреоидному узловому зобу (1 степени):

  • Йод (Келп) 2 капсулы утром, с октября до мая , 1 капсула содержит (100-150 мкг) от общего веса продукта 525 мг.

Программа рассасывания узлового и смешанного зоба  на 6 месяцев + контроль узи, 2 раза сдать гормоны (указаны выше какие). 

За  период 6 месяцев применения программы рассасывания узлового и смешанного зоба (узлы уменьшаются на 1 см, а узлы больше 1 см уменьшается в размерах) от эндокринолога Гончарик Ангелины Васильевны.

  • Келп — 2  капсулы 2 раза  в день
  • Омега-3 ПНЖК — помогает не завязываться узлам – 1 капсула 2 раза в день
  • Е-чай — 2 капсулы рассыпать на стакан теплой воды и пить  1 раз в день между едой

Пол года  подряд каждый месяц пропивается 1 (Индол -3 карбинол) или 2-3 (Кордицепс и Шарк Рей формула ) продукта на выбор, чередуя каждые 2 месяца последовательно, друг за другом

    • Индол -3 карбинол — 1 капсула 2 раза в день (пол года подряд пьется один из этих продуктов или 2-3 препарата пропивается по 2 месяца чередовать последовательно, друг за другом )
    • Кордицепс — 1 капсула 2 раза в день
    • Шарк Рей формула — 1 капсула 2 раза в день
    • Протеаза Плюс – 2 капсулы 2 раза в день между едой (22 дня пропить с перерывом 2 месяца, и снова начать пить, на постоянной основе пить нельзя, чтобы не произошло угнетение поджелудочной железы). Энзимотерапия ферментами обладают рассасывающим эффектом, гормоноподобным, противовоспалительным, противоаллергическим
    • Грэпайн (антиоксидантный комплекс) – 1 таблетка 1 раз в день утром (3 месяца лета, 3 месяца зимой)
    • Жидкий Хлорофилл – 1 чайная ложка на стакан прохладной воды 2-3 раза в день
    • Поливитаминный комплекс (Супер комплекс) – 1 таблетка 1 раз в день

3. Гипертиреоз – это избыточная функция щитовидной железы, при котором териотропный гормон   понижен, а Т3 и Т4 повышено. Контроль  у эндокринолога обязательно, лечение назначенное врачом происходит поэтапно и по протоколу. С начало блокируют работу щитовидной железы (вводят радиоактивный йод  для угнетения функций), если это не помогает, то доходит до удаления щитовидной железы из-за развития тиреотоксикоза (избытка гормонов), который в свою очередь приводит к кардионеврозу (нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы).  Далее  происходит замещение (функций  и гормонов щитовидной железы) при помощи препарата левотироксин или левотирокс.

Состояние гипертиреоза сопровождается, такими симптомами: выпученные глаза (видна даже радужка), влажная кожа, выпадение волос, изменение цвета и формы ногтей, повышенное АД, учащённое сердцебиение, ускоренный обмен веществ, ощущение голода, снижение массы тела, диарея, мышечная гипотония, дрожь в руках и веках, остеопороз, агрессия, раздражительность, нарушение сна, повышенная утомляемость, снижена половая активность, нарушение менструального цикла, повышенная потливость.

Каждый врач эндокринолог должен предупредить перед назначением левотироксина, о его побочных эффектах  — так как при передозировке можно выйти на гипертиреоз, нарушение ритма сердца, гипертрофия желудочков, у детей может возникнуть псевдоопухоль головного мозга (головные боли сопровождают)

 Программа лечения  Гипертиреоза  от  врача-педиатора, нутрициолога Шабановой Натальи Юрьевны (в течении 1-2 лет):

    • Антиоксиданты в большом количестве – Грэпайн 1 таблетка 3-4 раза в день
    • Системная энзиматерапия (поможет сохранить структуру щитовидки) — Протеаза Плюс до 6 капсул натощак или между приемами пищи 1  раз в день,
    • Любые препараты йода принимать противопоказано!

4. Гипотиреоз – это состояние при котором повышен териотропный гормон, это когда гипофиз дает команду щитовидке работать активнее, но при этом будет снижен гормон Т3 и Т4. Состояние гипотиреоза сопровождается, такими симптомами: снижена температура тела, холодная и сухая кожа, стопы и кисти желтоватого оттенка, выпадение бровей, волос  и ногтей, нарушение ритма сердца, нитевидный пульс, низкое АД, снижен метаболизм, увеличение массы тела,  запоры, камни в желчном пузыре, мышечное напряжение, остеопороз, развитие подагры, апатия, ослабление памяти, депрессия, пониженное половое влечение, нарушение менструального цикла, одутловатость лица, появление храпа (за счет оттека носоглоточной части), снижение слуха.

Программа лечения  Гипотиреоза  от  врача-педиатора, нутрициолога Шабановой Натальи Юрьевны:

Программа коррекции состояния от эндокринолога РКБ им. Семашко Тишковец Светланы Валерьевны по   эндемическому  зоба:

  • Антиоксидантная защита:  Грэпайн (антиоксидантный комплекс), Витамин Е, Антиоксидант, Витамин С,
  • Сердечно-сосудистая система защита: Омега-3, Боярышник, Коллоидные минералы, Магний хелат,  Коэнзим Q10
  • Нервная система защита: Лецитин, 5-эйч Ти Пи Пауер
  • Управление воспалением: По’Дарка, Замброза, Кошачий коготь, Листья Оливы, Каприловая кислота
  • Поддержка печени: программа здоровая печени
  • При нарушении менструального цикла: циклическая витаминотерапия

5. Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото) – это неинфекционное хроническое воспаление клеток щитовидной железы, которое характеризуется первичным поражением антителами  выработанных собственными клетками щитовидной железы  и возникшее после таких заболеваний как фарингит, ангина (воспаление слизистой оболочки глотки и миндалин), хронических стрессов, повышенное количество свободных радикалов в организме. Аутоиммунный тиреоидит протекает в ремиссии  и с частыми обострениями, именно в этот период происходит уничтожение клеток щитовидной железы.  А когда клеток становиться меньше 20 %, наступает остановка выработки гормонов и возникает сниженная функция щитовидной железыГипотериоз.

 Аутоиммунный тиреоидит всегда протекает с нарушением иммунитета, при этом может развиваться в комплексе с другими аутоиммунными заболеваниями. На первой стадии Аутоиммунного тиреоидита функции щитовидной железы и уровень гормонов будут находиться в норме, но со временем гормоны  АТ-ТПО повысятся, а ультразвуковое исследование щитовидки покажет неоднородную структуру щитовидной железы.  Основное лечение, которое назначают врачи эндокринологических отделений : калий йод и антиоксикапс + преднизолон и неспецифические противовоспалительные средства, чтобы дождаться когда функция щитовидной железы снизиться, а потом назначают тироксин (с заместительной целью на постоянной основе, когда клетки погибают, а новые не могут образоваться и гормонов щитовидной железы становиться все меньше).

Коррекция хронического аутоиммунного тиреоидита от эндокринолога РКБ им. Семашко Тишковец Светланы Валерьевны :

  1. Системная энзимотерапия — Протеаза Плюс 2к-3 р/д между едой
  2. Антиоксидантная защита Грэпайн (антиоксидантный комплекс)

Если есть 3 основных признака: структурные изменения на УЗИ, признаки гипотиреоза, повышены антителла – это может говорить, что у вас  Аутоиммунный тиреоидит!

Но, чтобы этой отрицательной динамики до сниженной функции щитовидной железы не дошло. Надо начать пропивать оздоровительную программу на  стадии эутиреоза (нормальной функции). Рекомендации оздоровительной программы (проходить ее 2 раза в год и начинать применять осенью и весной) от эндокринолога Гончарик Ангелины Васильевны:

      • Келп с октября по май пропить в дозировке 1 капсула, когда уже назначен тироксин, а 2 капсулы пропивать 1 раз в день, когда не назначен тироксин при аутоиммунном тиреоидите.
      • Компоненты гормоноподобные с противовоспалительным эффектом — Босвелия, Буплерумм или Корень солодки — 1 капсулу 3 раза в день (1 упаковка за 1 месяц)
      • Протеаза Плюс (Энзимотерапия) – 2 капсулы 2 раза в день между едой (22 дня пропить с перерывом 2 месяца, и снова начать пить, на постоянной основе пить нельзя, чтобы не произошло угнетение поджелудочной железы).
      • С 1 дня лечения Сок нони — 1 столовая ложка 2-3 раза в день между едой, пить в постоянном режиме
      • Грэпайн (антиоксидантный комплекс) – 1 таблетка 1 раз в день утром (3 месяца лета, 3 месяца зимой)
      • При замедленном обмене веществ – программа очистка ЖКТ и печени, лимфатической системы и детокс
      • Поддержка нервная системы (программа антистресс)
      • Иммуностимуляторы противопоказаны при данном заболевании, такие как эхинацея, кошачий коготь, женьшень, астрагал, элеутерококк, глюкозамин и хондроитин в том числе!!!

Оздоровительная программа направлена на сохранение функций и ткани щитовидной железы при Аутоиммунном тиреоидите  от  врача-педиатора, нутрициолога Шабановой Натальи Юрьевны:

    • Противовоспалительная терапия — По дарка по 2 капс. 2 р. в день (пропить 20 дней каждого месяца)
    • Антиоксидантная терапия — Грэпайн по 2 табл. 2 р. в день
    • Комплекс в валерьяной – 2 капс. 3 р. в день
    • Омега-3 ПНЖК – 1 капс. 2 р. в день
    • Сок нони – 1 чайная ложка 3 рааза в день до еды.
    • Протеаза Плюс – 2-4 капсулы 2 раза в день между приемам еды
    • Келп – пропить 10 дней в месяц (принимать, только в начале аутоиммунного процесса, при контроле анализами на гормоны и узи), При аутоиммунном тиреоидите  йод необходим, так как мы накормим оставшееся клетки, чтобы они могли полноценно продуцировать гормоны, которые не будут напряжено работать, и не погибнут.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *