Мастопатия. Причины, формы, симптомы, рекомендации комплексного лечения от врача гинеколога. Профилактика здоровья молочных желез.

Мастопатия – это доброкачественные изменения в молочной железе проявляющееся, как отклонения от нормы в виде изменений в 3-х структурах молочной железы (затрагивая всю молочную железу или отдельные ее участки),  а также это заболевание трактуется, как дисгормональная гиперплазия молочных желез, которая проявляет себя, как разрушение соотношения между соединительной и мезотелиальной тканью молочной железы.

Молочная железа состоит из протокового аппарата, жировой ткани,  железистой части и стромального компонента, который является каркасом молочной железы, тем самым предает ей красивую форму. К тому же на молочную железу влияют порядком 30-33 половых гормона (ЩЖ, яичников, гипоталамо-гипофизарной системы), поэтому гормональный дисбаланс, зачастую считаю главной причиной мастопатии.

Формирование МЖ:

  • Первый этап формирования молочных желез начинается в пубертатный период (12-13 лет)
  • Полноценное формирование молочных желез происходит к 18-20 годам
  • После 35 лет происходит инволютивные отклонения (возрастные изменения в молочных железах, происходят в виде замены железистой на жировую ткань)

Молочные железы подвергаются во время месячных, цикличной градации:

У женщины в 1-ую фазу цикла идет активная производительность гормона эстрогена, а во 2-ую фазу цикла прогестерона. Перед месячными в активных тканях молочной железы, через кровоток поступает  гормон эстроген, за  счет чего грудь увеличивается в своем объеме на 25-35% и отекает, поэтому женщина может испытывать дискомфорт, после этого на 15 день цикла во 2-ую фаза приходит смена эстрогена на прогестерон, что приводит к нормализации состоянию молочных желез. Но если есть определённые нарушения, то эстроген начинает скапливаться в тканях молочной железы и женщина начинает чувствовать дискомфорт на протяжении всего менструального цикла.

Частота встречаемости мастопатии от 35 до 45 лет у женщин репродуктивного возраста, но может появиться в любом возрасте  и даже в пубертатный период (возникает диффузный тип чаще всего), а женщин старше 45 лет или в менопаузе (формирование больших единичных кист  в верхнем наружном квадрате молочной железы, это связано с особенностью строения и кровоснабжения). Выявления мастопатии на ранних стадиях поможет избежать осложнений в дальнейшем в виде злокачественных опухолей, так как в молочной железе есть лимфатические узлы и обильное кровоснабжение эти 2 фактора влияют на быстрое распространение метостаз при подтвержденном диагнозе рак.

Патогенез мастопатии:

  • Норма в клетках (баланс) обратимые изменения, физиологические изменения
  • Патология (дисбаланс) устойчивые нарушения, морфологические изменения

Мастопатия проявляется нарушением структуры молочных желез в виде:

  • Кист
  • Расширение протоков
  • Увеличение железистого компонента
  • Разрастание грубой соединительной ткани (фиброз)
  • Узловые образования

Классификация мастопатии (патологические состояния)

Выделяют 2 основные формы мастопатии:

  • Диффузная – могут происходить изменения во всей в соединительной ткани молочной железы, то есть фиброзные, фиброзно-аденоматозные изменения, кистозные изменения, то есть возникают кисты при закупоривании млечных протоков. Но чаще всего встречаются фиброзно-кистозные формы, одна из распространённых форм мастопатии и в основном подается консервативному лечению.
  • Узловая – формируются доброкачественные опухолевидные (очаговые) образования (фиброаденомы), при размерах более 1 см врачи маммологи и хирурги рекомендуют проводить пункцию образования для подтверждения ее доброкачественности. Если во время консервативного лечения нет положительной динамики, то происходит хирургическое вмешательство.

Виды  узловой мастопатии:

  • Фиброаденома, филлоидная опухоль
  • Кистозные изменения
  • Интрадуктальная папиллома
  • Миолипома, жировая опухоль (липома)
  • Фиброангиома

Виды диффузной мастопатии:

  • Аденоз – наиболее составная часть железистая
  • Фиброаденоз — наиболее составная часть фиброзная
  • Фиброкистоз — наиболее составная часть кистозная
  • Фибросклероз
  • Смешанная форма (дифузно-кистозная, дифузно-фиброзная, фиброаденоматоз, фиброзно-кистозная)

Главные причины мастопатии:

  • Ранее возникновение менструации (до 12 лет) и позднее наступлении менопаузы (после 50 лет);
  • Нарушение менструального цикла. Прежде всего, это нарушение выработки показателя гормонов эстрогенов (гиперэстрогения) и прогестерона;
  • Гинекологические патологии женских половых органов (эндометриоз, кисты яичников, воспаление в яичниках, миома матки, бесплодие, воспаление придатков матки, доброкачественные опухоли матки и ее придатков, гипотериоз)
  • Патология эндокринной системы (повышение гормона пролактина, нарушение выработки гормонов щитовидной железы, йодная недостаточность)
  • Нарушение в работе гипоталамо-гипофизарной системы
  • Нарушение в работе печени (сбой в работе по выведению стероидных гормонов) и желчевыводящих путей (калькулезный холецистит, желчекаменная болезнь)
  • Ожирение/ Малоподвижный образ жизни (нарушение в выработке лептина, тем самым способствует накоплению гормона эстрогена). Эстроген ускоряет рост соединительной ткани, богатой волокном (гиперплазия), которая способствует возникновению мелких кист в нескольких местах одновременно при этом, никак не взаимодействуя с ними.
  • Хронический стресс, плохой сон или депрессия

Косвенные причины мастопатии:

  • Высокий социально-экономический уровень (городская среда)
  • Экология
  • Возраст
  • АЭС (воздействие радиации)
  • Курение / Алкоголь
  • Антиперспиранты 24, 36 часов
  • Рак женских половых органов
  • Наследственность / Семейный анамнез
  • Нерегулярная половая жизнь
  • Ночная работа
  • Высококалорийная и углеводистая пища, неправильное питание
  • Патологии сердца, печени и поджелудочной железы (ложные боли в молочной железе, спровоцированные в другом больном органе)
  • Заболевание позвоночника – имитация болей в передней грудной стенке (остеохондроз), корешковый синдром
  • Затрудненный лимфооттока

Факторы риска возникновения мастопатии у женщин:

  • Имплантаты
  • Прерывание беременности, аборты, выкидыши
  • Отсутствие беременности и родов
  • Поздняя беременность, роды, мало рожали
  • Долгий прием контрацептивов
  • Отсутствие грудного кормления и малый период грудного вскармливания (меньше 1 месяца, 2 -3 месяца или более 1,5 года)
  • Травма молочной железы (удары, ушибы, травмы во время секса)
  • Узкий бюстгальтер (происходит пережимание молочной железы и лимфоотток идет по подмышечным лифоузлам, что приводит к застою лимфы)

По статистике 10-15% женщин при наличии объективных изменений соответствующих мастопатии, не испытывают боль

Симптомы (признаки) мастопатии:

  • Боль в груди независимо от дня менструального цикла (боль локальная) или же за 10 дней до или после менструации (с локализацией с 2-ух сторон), причина которой может быть гиперэстрогения или недостаток выработки прогестерона во 2-ую фазу (влияет на задержку и набухание молочных желез)
  • При ощупывании чувствуется увеличение лимфатических узлов в подмышечной области (чувство распирания, оттек) или боль с 2-ух сторон молочной железы
  • При пальпации прощупываются уплотнения, узловых образований или несколько мелких или одно большое новообразование
  • Чувство тяжести и дискомфорта в груди
  • Выделение из сосков (разных оттенков, которые могут рассказать о патологии). Если выделение есть, то необходимо провести цитологическое исследование мазков, с дальнейшем изучением причины возникновения выделений
  • Простреливающие боли в соске (локализация в основном в центре), возможная причина может быть расширенные протоки или сосуды
  • Перепады настроения /Депрессия
  • Без четких жалоб, но наличие отека (локального характера)

Диагностировать мастопатию можно на самом раннем этапе, дабы предупредить развитие онкопроцессов!

Диагностика мастопатии:

  • Визуальный осмотр (опрос, ощупывание МЖ, проверка выделений из соска и л/у) у гинеколога или маммолога 1 раз в 6 месяцев. Осмотр включает: пальпация молочных желез, верхний наружный квадрант, в нем чаще всего локализуется 80% опухолей, кист, узлов. Изменен ли цвет кожных покровов, есть ли углубления, соски втянуты или нет, есть ли разного рода выделения из сосков, под грудью субмаммарная складка должна быть ровная, без стягивания вверх.
  • Сдача анализов на гормоны (определяется уровень гормонов эндокринных желез в крови, половых гормонов)
  • УЗИ – делать лучше всего для профилактики с 20 лет 1 раз в год ( сделать узи в первые дни менструального цикла или 5-7 день). УЗИ позволяет распознать узловые образования и диффузные изменения, (опухоль менее 1 см в 58%, но всё таки хуже просматриваются другие образования)
  • Термография – метод бесконтактный и безопасный, принцип его действия заключен в сканировании участков тела с созданием тепловых изображений, которые отображают разность температур кожного покрова над поврежденными и неповрежденными участками, валидность данных  термографии более 95%
  • Маммография позволяет распознать патологические изменения в груди, делать по возрасту (при наличии основных признаков и по рекомендации только врача) от 35 до 50 лет — 1 раз в 2 года, от 50 до 65 лет — 1 раз в год (Но, осторожно опасность облучения, что может привести к раку молочной железы, если вам назначую достаточно часто делать маммографию), валидность данных маммографии более 75%
  • Доп. методы диагностики (МРТ молочных желез, дуктография – введение контрастного вещества в протоки молочной железы, пневмокистография – определяет мелкие новообразования в кистозной области)
  • Инвазивные методы диагностики мастопатии – пункционная, аспирационная, инцизионная тонкоигольная биопсия молочных желез (цитологический и гистологический метод)

Профилактика мастопатии:

  • Здоровый образ жизни: питание (отказ от жареной, соленой, копченой пищи, кофе, чая, газированные напитки и так далее), отказ от курения, алкоголя
  • Здоровье ЖКТ, печени, желчных протоков
  • Достаточный период лактации
  • Защита от травм молочных желез
  • Профилактика нежелательной беременности
  • Ежегодный осмотр у гинеколога
  • Ежемесячный самоосмотр молочных желез – начинать с осмотра белья, нет ли на бюстгальтере пятен? Встать перед зеркалом поднять одну руку вверх и запрокинуть за голову, другой рукой осмотреть соски и ареолы, чтобы  убедиться, нет ли покраснений, высыпаний, выпуклостей, изменения цвета кожных покровов.
  • Далее самопальпация – ощупывание молочной железы по спирали, вверх, вниз, а также проверка сосков нет ли из них выделений.  Обратить внимание на надключичную, подключичную и подмышечную область, есть ли увеличенные лимфатические узлы. Самостоятельная пальпация в первой фазе цикла в подмышечной области и всей груди. Признаки мастопатии – это образование с нечетким контуром, ассиметричное уплотнение, одностороннее утолщение кожи, стяжение груди, кровянистые выделения из соска.

Квадранты груди (в каком участке чаще всего возникает мастопатия)

Коррекция (комплексное лечение) состояния при установленном диагнозе мастопатия, которое в первую очередь направлено на устроения факторов, которые влияют на возникновение мастопатии:

Лечение включает в себя несколько этапов:

  • Выявление причины мастопатии
  • Консервативная терапия включает в себя — Фармакология (гормональные препараты и другие препараты под контролем врача), Фитотерапия (гомеопатические/растительные препараты (БАДы)), Витаминотерапия
  • Коррекция гипоталамо-гипофизарной системы (снижение уровня пролактина (гиперпролактенемия))
  • Профилактика гинекологических заболеваний (убрать воспалительные процессы в половых органах, эндометриоз, миома матки, поликистоз яичников)
  • Коррекция заболеваний щитовидной железыпечени, сердечно-сосудистых системы
  • Нормализация работы ЖКТ
  • Нормализация питания (диета, отказ кофеина содержащих продуктов)
  • Отказ от вредных привычек
  • Коррекция иммунитета
  • Ношение удобного белья
  • Лимфодренаж
  • Мочегонные препараты
  • Нормализация сна и нервной системы
  • Физиотерапия
  • Онкопротекторная (Антиоксидантная защита)
  • Пункционные методики (инфильтраты, то есть уплотнения прокалываются иголкой под контролем узи и рентгена), чтобы выявить, нет ли злокачественной опухоли
  • Оперативные формы лечения (при запущенной стадии), только по  заключению врача

Принципы коррекции мастопатии и оздоровления  от врача дерматолога, нутрициолга к.м. наук Антилевского В.В., врача педиатра, хирурга, нутрициолога  Котельниковой Анны

  • Диета – исключить жирное, острое, конченное, продукты содержащие кофеин (чай, кофе, энергетики, кока-кола), потреблять больше овощей содержащих грубую клетчатку (Локло), нежирное мясо и рыбу, молочные продукты (жир в виде сливочного топленого масла), потребление сырой пищи хорошо действует на получение ферментов в активной фазе.
  • Коррекция гормонального статуса Сок нони 1 ст.л. за 30 минут до еды, начать пить во 2-ую фазу цикла (нормализация гипоталамо-гипофизарной системы), Дикий ямс 1 капсула 2 раза в день во 2-ую половину фазы цикла (нормализация уровня прогестерона, осторожно пить под контролем врача.).
  • Программа реабилитации ЖКТ (Выведение шлаков и токсинов)
  • Нормализация эндокринных процессовКелп 1 капсула 2 раза вдень (кроме гипертиреоза)
  • ГепатокротекторыЛив гард, Молочный чертополох — 1 капсула 2-3 раза в день
  • Устранение лимфатических оттеков, очищение лимфыЛимфатикдренаж принимать взрослому человеку  на 1 стакан воды от 15 до 20 капель
  • Седативная терапияВосьмерка (Eight) или Комплекс в валерьяной (HVP) 1 капсула 2-3 раза в день
  • Восполнение дефицита витаминов и минералов – Супер комплекс 1 таблетка 2 раза в день
  • АнтиоксидантыГрепайн с протекторами 1 таблетка 2 раза вдень, Защитная формула, Замброза
  • Системная энзимотерапия/ Управление разрастанием соединительной тканьюПротеаза плюс 2 капсулы 3 раза между едой (фиброзные изменения при мастопатии в структуре молочной железы, может приводить к нарастанию соединительной ткани и через 6 месяцев происходит ее уплотнение и передавливает выводных протоков в молочной железе, тем самым создает нарушение оттока секрета из кольцевых отделов м/ж, что может привести к формированию кист), Омега 3 ПНЖК — 1капсула 2-3 раза в день, МСМ – 1 таблетка 3 раза в день
  • Витамин В6 (Супер комплекс) – 1 таблетка 2 раза в день, блокирует передачу сигнала от эстрогенного рецептора до ядра (препятствует разрастанию тканей)
  • Брест комплекс от 3 до 6 месяцев 2 капсулы 2 раза между едой (регулирует гормональный баланс, онкопротекторное действие, эстрогеноблокирующее действие, обладает антимитотическим действием и т.д. )
  • ОнкопротекторыИндол-3 карбинол, Е-чай 2 капсулы 2 раза в день (способствует активизации детоксикации и метаболизма обломков эстрогенов из печени, ускоряет апоптоз злокачественных клеток в молочной железе, блокирует 16-гидроксиэстрона), Хлорофилл 1 ст. ложка на 200 мл воды выпить за30 минут до еды
  • Гормональная терапия, безусловно гормональные контрацептивы являются одним из факторов зарождения мастопатии, но иногда необходимы препараты по снижению уровня эстрогена, данная терапия проводиться, только под контролем врача.

Комплексное лечение при диагнозе мастопатия, должно включать в себя (разные методы фармакологию, психологию, БАДы, питание и многое другое), чтобы в итоге получить эффективный результат по оздоровлению мастопатии, рекомендации от Тесновец Ирина Ивановна (врач-гинеколог с 30-им стажем (практика с 1991 по настоящий момент) .

  1. Коррекция гормонального фона (если выявлены нарушения), регуляция прогестерондефицитного состояния
  • Витамин Е2 капсулы 2 раза в день с 14 дня цикла
  1. Коррекция нервной системы, нормализация сна
  1. Нормализация жирового обмена/ Регулирование и стабилизация обменных процессов (нормализация веса)
  • Фэт Гребберз2 капсулы 3 раза в день во время еды
  • Комплекс с гарцинией1 капсула 3 раза в день за 30 мин до еды
  • Локло1 ст.л развести в воде выпить и дополнительно запить 1 стаканом воды
  • Стевия – 1-2 мер. ложки 3 раза в день с напитками или пищей
  1. Реабилитация жкт (нормализация систем желудочно-кишечного тракта, выведение шлаков  токсинов) – программа реабилитации ЖКТ от врача дерматолога, нутрициолга к.м. наук Антилевского В.В.
  2. Коррекция лимфатической системы — Лимфатик дренаж (снимает оттек) принимать взрослому человеку  на 1 стакан воды от 15 до 20 капель, программа стоп оттек
  3. Коррекция заболеваний и функций печени и желчного пузыря (если есть камни в желчном, то только применять молочный чертополох)
  1. Если молочная железа была ранее поражена инфекционно-воспалительными процессами (мастит)
  1. Регулирование функций щитовидной железы — Келп 1 капсула 2 раза в день в первую половину дня и во время еды, не менее 4 месяцев ((если есть патологии, в статье по заболеваниям щитовидной железы указаны схемы лечения от врача эндокринолога)
  2. Антиоксидантная защита
  1. Коррекция иммунитета
  1. Онкопротекторы (продукция по рассасыванию различных образований, противоопухолевая направленность)
  • Е-чай2 капсулы на стакан теплой воды пить 1 раз в день, между едой не менее 6 месяцев
  • Индол-3 Карбинол1 капсула 3 раза в день, в зависимости от степени может доходить прием продукта до 2-3 капсул 3 раз в день до 6 месяцев и более
  • Жидкий хлорофилл1 ст.л на 1 стакан прохладной воды 2-3 раза в день за 30 минут до еды
  • Брест комплекс2 капсулы 2 раза в день между приемом пищи (улучшение работы молочных желез)
  • Селен (55 мкг в сутки) — Перфект айз содержит 50% от суточной дозы (тормозит развитие раковых клеток) – 1 таблетка 2 раза в день
  1. Мочегонные препаратыУро лакс (также уменьшает набухание в молочных железах) – 1 капсула 2 раза в день
  2. Устранение венозного застоя в малом тазу — Готу кола / Гинкго билоба  — 1 капсула /1 таблетка 2 раза в день не менее 2 месяца

Контроль узи молочных желез при диагнозе мастопатии, осмотр врача и лечением под наблюдением врача!

Есть случаи, при которых консервативное лечение не дает необходимых результатов, поэтому может происходить хирургическое вмешательство. Проводиться в случаях: узлового образования, кистозной мастопатии, фиброаденомы, скопление микрокальцинатов и папиллом внутри молочных протоков определяемых по  маммографии.

Методы хирургического лечения доброкачественных образований, :

  • Секторальная резекция
  • Удаление образования через проток

Коррекция мастопатии и меры профилактики по избеганию проблем со здоровьем молочных желез   рекомендации от врача акушера гинеколога Нижегородцева Олега Владимировича и от врача акушера гинеколога Бибикова Аркадия Ивановича:

  1. Брест комплекс – регулирует гормональный баланс, оказывает оздоровительное воздействие на репродуктивную систему женщины, обладает онкопротекторным действием, эстрогенблокирующим.
  2. Индол-3 карбинолтормозит развитие папиломатоза вируса, нормализует соотношение метаболитов эстрогена, обладает онкопротекторным действием, снижает  развитие гормонозависимых опухолей.
  3. Жидкий хлорофилл – является донором для построения гемоглобина, миоглобина, ферментов
  4. Дикий ямс — содержащийся в этом продукте диосгенин в фармакологии используется для синтеза кортизона, прогестерона и прегненолона (женские половые гормоны), обладает успокаивающий  действием на нервную систему.
  5. Защитная формула – обладает антиоксидантным действием, является наиболее богатым комплексом жирорастворимых витаминов и антиоксидантов, участвующих в росте и развитии яйцеклетки, увеличивает выносливость организма
  6. Келп – улучшает обмен веществ, обеспечивает нормальное функционирование щитовидной железы
  7. Омега3 ПНЖК – обеспечивает выработку противовоспалительных процессов, снижает агрегацию тромбоцитов, регулирует содержание холестерина в крови и жировой обмен
  8. Е-чайоказывает противовоспалительное действие обладает антиоксидантным действием
  9. Нервная система также влияет на выработку с избытком и подавлением половых гормонов, но необходимо, чтобы она была в стабильном состоянии (Комплекс в валерианой, Восьмерка, Нутри-калм)
  10. Витамины группы А, В, Е (участвуют в комплексной терапии при поставленном диагнозе мастопатия)
  • Витамин А обладает антиэстрогенным действием, уменьшает разрастание эпителия и стромы. Суточная дозировка от 50 000 ед. в день, пить на протяжении 1,5-6 месяцев.
  • Витамин Е – антиоксидант, который усиливает действие прогестерона. Назначают пить в течении 6-12 месяцев  по 100 мг – 400 мг в день
  • Витамин В6 нормализует состояние нервной (пиридоксин участвует в синтезе нейротрансмиттеров серотонина, дофамина, ГАМК) и сердечно-сосудистой систем, обеспечивает синтез коллагена. Принимать необходимо по 10-40 мг в день курс составляет в течение 6-12 мес.
  1. Диета при мастопатии.
  • Имеет большое значение в развитии ФКМ потребление в большом количестве продуктов содержащих кофеин, теобромин, теофиллин (кофе, чай, шоколад, какао, кола).
  • Больше потреблять в пищу: клетчатку, полезные жиры, флавоноиды, полифенолы и т.д.
  1. Удобный хлопковый бюстгальтер, необходим для избежание возникновения проблем с молочной железой и образованием мастопатии.
  2. Минимизируйте использование дезодорантов
  3. Поддерживайте ЖКТ в состоянии близко к идеальному
  4. Профилактически используйте гепатопротекторы 3-4 раза в год (продукты выбора: Лив гард, Милк Тисл, Супер антиоксидант)

Важно:

  • Восстановление надпочечников
  • Восстановление печени
  • Восстановление барьеров
  • Улучшение микроциркуляции
  • Поддержка прогестероновой фазы цикла

Милые женщины любите себя и  будьте внимательны к своему здоровью!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *