Строение тонкой кишки
Тонкая кишка – полая трубка, длиной 3,5-4,0 метров – это резерв и гарантия стабильной работы тонкой кишки.
Как работает тонкая кишка?
Тонкая кишка работает по принципу пищеварительно-транспортного конвейера – последовательного переноса, расщепления и всасывания пищевых веществ, вдоль кишечной трубки.
Значение тонкой кишки
Полостное – пристеночное – мембранное – внутриклеточное пищеварение
Мембранное пищеварение: работают кишечные ферменты конечных стадий гидролиза (дисахариды, дипептидазы, щелочная фосфатаза и др.)
Всасывание – перенос через эпителий веществ из просвета кишки в кровь
-
- Связывание веществ с помощью связывающих белков и рецепторов энтероцитов
Детоксикация и нейтрализация чужеродных веществ в эпителии тонкой кишки
Кишечная секреция и экскреция (выведение) веществ – и крови в просвет ЖКТ
- Эпителиальные и бокаловидные клетки
Барьерная функция = Иммунная система (80% ресурсов) + эпителий + ферменты
Транспортная функция: перенос веществ вдоль кишечной трубки к поверхности эпителия и крови и в лимфу
Метаболическая функция: биосинтез веществ для себя (ферменты, СБ) и на экспорт
Что такое мембранное пищеварения в тонкой кишке?
На апикальной мембране всасывающих клеток в основном находятся ферменты конечных стадий.
Гидролиза: сахараза,мальтаза, лактаза, щелочная фосфатаза, энтерокиназа, аминопептидаза, дипептидазы и др., а также те, что сорбируются на мембране из просвета кишки: панкреатические ферменты
Действие мембранных ферментов может продолжаться внутри эпителиальных клеток тонкой кошки (внутреклеточное эндовезикулярное пищеварение). В эпителиальных клетках в процессы пищеварения включаются и другие группы внутриклеточных ферментов (лизосомальные)
Пищеварительные ферменты, которые вырабатывают эпителиальные клетки, в основном находятся на микроворсинках эпителиальных мембраны энтероцитов (мембранное пищеварения), другие – находятся внутри эпителиальных клеток (внутриклеточное пищеварение). Часть ферментов (мембранных и внутриклеточных) может находиться вблизи поверхности эпителия (пристеночное пищеварение) или в просвете кишки (полостное пищеварение).
Можно стимулировать выработку мембранных ферментов или заменить эти ферменты за счет использования некоторых бактерий (йогуртовые бактерии вырабатывают лактазу) или ввести фермент (лактазу) в питание.
Особенности структуры поверхности тонкой кишечники?
Для тонкой кишки характерна высокая степень СКЛАДЧАТОСТИ : СКЛАДКИ, ВОРСИНКИ и
МИКРОВОРСИНКИ апикальной мембраны энтероцитов. С учетом длины тонкой кишки
ПЛОЩАДЬ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ поверхности составляет около 0,33 м2, то складки увеличивают ее до 1 м2, ворсинки – до 6-8 м2 (в 6-8 раз), а микроворсинки – до 200 м2 (в 30-60 раз). Складчатость является :
- одним из способов УПАКОВКИ большой ПОВЕРХНОСТИ слизистой оболочки, • необходима для осуществления ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ и ВСАСЫВАТЕЛЬНОЙ функции, • обеспечивает АДАПТАЦИЮ тонкой кишки к постоянно изменяющимся условиям пищеварения,
- делает возможным СОПРЯЖЕНИЕ процессов пищеварения, всасывания и кишечной секреции
МИКРОВОРСИНКИ – это БИОЛОГИЧЕСКИЙ РЕАКТОР и элемент ТРАНСПОРТНОЙ СИСТЕМЫ
Варианты развития кишечных ворсинок в тонкой кишечнике
У разных людей ВЫСОТА кишечных ВОРСИНОК – ОЧЕНЬ СИЛЬНО РАЗЛИЧАЕТСЯ :от 0 до 500 мкм и более
Кишечные ворсинки в тонкой кишке и функция всасывания
КАКАЯ ЧАСТЬ КИШЕЧНЫХ ВОРСИНОК УЧАСТВУЕТ во ВСАСЫВАНИИ ?
Существует ГРАДИЕНТ ВСАСЫВАНИЯ пищевых веществ вдоль оси ворсинок
- Максимум всасывания мы отмечаем в верхней трети ворсинок • Нижняя треть эпителия ворсинок во всасывании не участвует
- Во ВСАСЫВАНИИ УЧАСТВУЕТ ТОЛЬКО ВЕРХНЯЯ ПОЛОВИНА КИШЕЧНЫХ ВОРСИНОК
Значение кровотока в тонкой кишке
КРОВОТОК в ЖКТ и в ТОНКОЙ КИШКЕ играет исключительно важную роль, обеспечивая не только доставку КИСЛОРОДА и питательных веществ, но и ВЫВЕДЕНИЕ (!!!) всосавшихся ПИЩЕВЫХ ВЕЩЕСТВ
-
- Кровеносные сосуды подходят НЕПОСРЕДСТВЕННО к ПОВЕРХНОСТИ (!!!) ЭПИТЕЛИЯ
- Поэтому кровеносные сосуды очень РАНИМЫ – малейшее повреждение эпителия может вызвать КРОВОИЗЛИЯНИЕ в строму ворсинок или КРОВОТЕЧЕНИЕ в просвет кишки (эндоскопия / морфология, анализ кала на скрытую кровь)
- ИШЕМИЯ слизистой оболочки увеличивает риск ЭРОЗИЙ или ЯЗВЕННОГО поражения
ЧЕМ МЫ МОЖЕМ ПОМОЧЬ :
«ГОТУ КОЛА» – 2 капс. 2 раза
«ГИНКГО ГОТУ КОЛА» – 1-2 капс. 1 раз
«БИ ПИ СИ» – 1 капс. 3 раза «СИ СИ ЭЙ» – 2 капс. 2 раза, ЧЕСНОК» – 1 капс. 1 раз в день, «ПЕРЕЦ ЧЕСНОК ПЕТРУШКА» – 2 капс. 2 раза.